金中强

    黑龙江省牡丹江心血管病医院心脏外科，黑龙江牡丹江 157011

    风湿性心脏病在临床上比较常见，其占心脏瓣膜疾病总数的76.7%[1]。风湿性二尖瓣狭窄患者的治疗主要方式主要有二尖瓣球囊扩张术和二尖瓣置换术，尤其是二尖瓣置换术。二尖瓣狭窄的患者长期处于慢性左心室充盈不足的状态，导致其左心室做功减少，心脏排血量降低，此时，患者的体力活动受到了极大的限制，病情严重的患者还会发展成左心室萎缩。大量的数据研究结果显示，二尖瓣狭窄合并小左心室是二尖瓣置换术后患者出现低心排血量综合征的高危因素，与此同时，也是术后近期病死率较高的重要原因。本研究对2017 年1 月～2019 年3 月在我院治疗的二尖瓣狭窄患者112 例的临床资料进行了回顾性分析，详细的分析了小左心室对二尖瓣狭窄行置换手术患者短期死亡率的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月～2019 年3 月在我院治疗的二尖瓣狭窄患者112 例，本组患者均为风湿性心脏病所致的二尖瓣狭窄患者，根据患者是否合并小左心室为依据将患者分成了小左心室组(n=60 例)和非小左心室组(n=52 例)，小左心室诊断标准：左心室舒张末期内径(LVEDD)≤40mm，或者左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)≤60mL/m2。小心室组中男39 例，女21 例，年龄27 ～52 岁，平均(36.2±7.3)岁，病程2 ～20 年，平均(15.1±5.4)年，体质量43 ～75kg，平均(50.3±6.7)kg；非小左心室组中男33 例，女19 例，年龄28 ～53 岁 ......