罗凌云 廖伟锋

    中山大学附属第三医院粤东医院神经内科，广东梅州 514700

    卒中俗称脑中风，是危害人类最为严重的脑血管病之一，具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点，已成为我国居民死亡原因之首[1]。靶向移植间充质干细胞(MSCs)为脑梗死的干细胞移植开拓新的领域，具有易于采集、免疫原性低、扩增能力强、成瘤性低等优点。脐带间充质干细胞(UC-MSCs)已有一些小规模临床试验证明MSCs对脑梗死患者是安全和有效的，且采集方便扩增能力强。由于血脑屏障的存在，外周静脉注射的MSCs向病变脑组织靶向归巢少，会影响治疗效果，而颈动脉注射和立体定向注射MSCs可使更多MSCs迁移至病变脑组织，但存在风险，不利于反复进行[2]。低频聚焦超声联合纳米微泡开放血脑屏障是一个血管细胞系统，它可以防止毒性的物质伤害脑组织。微泡的研究及应用拓展和深化了超声的应用范围，能显著降低超声波产生空化效应所需的能量阈值，减轻组织损伤，增强空化效应，磁共振成像(MRI)增强扫描是迄今最迅速便捷的监测BBB开放的手段[3-4]。我们将探讨MRI引导下用低频聚焦超声联合微泡辐照靶向性开放梗死区的血脑屏障，促进静脉注射的脐带来源的MSCs进入梗死区域，从而增加神经修复效果。

    1 材料与方法

    1.1 研究方案

    1.1.1 MCAO大鼠模型的建立 清洁级SD大鼠80只，重量260～300g，雌雄各半(北京HFK生物技术有限公司)。用2%戊巴比妥钠麻醉(40mg/kg) (山东新华制药股份有限公司，H37020271)，背位固定于大鼠手术台，颈部正中切口2～2.5cm ......