曹慧敏 赵冰峰 李仲廷 娄探奇 叶增纯

    1.广东省佛山市顺德区容桂街道新容奇医院肾内科，广东佛山 528303；2.中山大学附属第三医院肾内科，广东广州 510630

    维持性血液透析患者(MHD)的全因死亡率居高不下，而心脑血管疾病是尿毒症患者最常见的并发症及死亡原因[1]。心脑血管疾病常见的危险因素为高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，然而近期有研究证明[2-3]高同型半胱氨酸血症(Hcy)不但是普通人群心脑血管疾病的高危因素，而且是维持性透析患者的心脑血管疾病的高危因素。临床上85%～100%的MHD患者伴有高同型半胱氨酸血症，目前对Hcy血症的处理依赖于补充叶酸、VitB12和VitB，但疗效欠佳。目前国内外已有高通量血透、血液透析滤过对Hcy清除的文献报道，但少许有血液灌流联合血液透析对尿毒症透析患者Hcy影响的报道，且观察时间较短，而血液灌流对Hcy和心血管疾病的影响，国内外鲜见文献报道[4-5]。现为探究血液灌流联合血液透析对长期接受血液透析治疗的患者的同型半胱氨酸及心脑血管疾病的影响，特选取2017年5月～2018年5月我院收治的90例该疾病患者的临床资料进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年5月～2018年5月于我院接受血液透析治疗的90例患者，分组方法为随机数字表法，每组45例。其中对照组中男24例，女21例。年龄39～65岁，平均(49.0±3.4)岁。透析治疗11～89个月，平均治疗时间(30.01±2.98)个月。原发病：痛风性肾病3例，高血压肾小动脉硬化12例 ......