万文军

    湖北省浠水县人民医院(湖北科技学院附属浠水医院)肝胆外科，湖北浠水 438200

    脾脏是人体极易遭到严重损伤的腹腔脏器组织，外伤因素所导致的脾破裂已成为普外科一种常见急腹症，据相关调查显示其约占腹部脏器损伤的20%～40%[1-2]。目前临床主要采用常规开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂(traumatic spleen rupture， TSR)，但术后常出现较多并发症，影响患者病情恢复[3-4]。近些年随着腹腔镜微创手术操作技术的逐渐发展，腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy，LS)已逐渐应用于脾功能亢进症、脾脏良性肿瘤疾病等，但治疗TSR的相关文献报道相对较少[5-6]。因此本研究拟比较LS与常规开腹脾切除术治疗TSR的临床效果，从而为TSR临床治疗提供最佳的方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取浠水县人民医院肝胆外科2017年7月～2019年7月住院行外科手术治疗的54例TSR患者作为研究对象，根据手术治疗方法不同分为腹腔镜组和常规开腹组，每组27例，腹腔镜组男17例，女10例，平均年龄(42.7±12.2)岁，脾破裂分型为Ⅱ级7例、Ⅲ级15例、Ⅳ级5例；常规开腹组男19例，女8例，平均年龄(43.5±12.1)岁，脾破裂分型为Ⅱ级8例、Ⅲ级16例、Ⅳ级3例。两组患者临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，本研究已通过医院伦理委员会审核和批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：(1)所有患者均有外伤史 ......