丁建丽 李国晨 陈 宁

    1. 内蒙古科技大学包头医学院研究生院，内蒙古包头 014040；2. 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院老年医学科，内蒙古包头 014040

    随着社会的进步、经济的发展，尤其是生活方式的改变，人类疾病谱的变化以及人口老龄化的加快，我国心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。心血管病死率很高，统计占居民疾病死亡组成的40% 以上，特别是近几年来农村CVD 死亡率连续高于城市，由此可见CVD 是危害人类健康的最重要的疾病之一[1]。许多CVD 的共同病生基础是血管内皮功能障碍，其主要特征为内皮依赖性血管舒张功能障碍，主要由舒张因子一氧化氮(nitric oxide，NO)减少及氧自由基增多所致，其中精氨酸酶(Arginase)可以调节具有生物活性的NO，参与CVD 的病理过程[2]。本文综述精氨酸酶与血管功能紊乱及由此发生的心血管疾病的研究进展。

    1 精氨酸酶的概述

    精氨酸酶是一种双核含锰金属酶，以两种同工酶的形式存在于人体内，在生理和病理条件下参与多个代谢途径。精氨酸酶Ⅰ作为一种胞质酶，该酶在肝脏中含量最多，其次也在心肌细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞及红细胞中；精氨酸酶Ⅱ分布比较广泛，多在胃肠道、肾脏、血管以及巨噬细胞等组织中，位于线粒体上。这些同工酶具有不同的组织分布、亚细胞定位和分子调控，且它们由不同的基因编码，具有大约60% 的氨基酸序列同源性[3]。有研究发现精氨酸酶的表达存在于许多血管内皮中，如平滑肌细胞、内皮细胞等。同时大量触发内皮功能失调的因素能够刺激内皮精氨酸酶的活性和(或)表达，如多种促炎因子(脂多糖、TNF-a、IL-4等)、氧化低密度脂蛋白、缺氧、葡萄糖、凝血酶、血管紧张素均可以诱导精氨酸酶的表达[4]。

    对精氨酸代谢有影响的一种重要酶是一氧化氮合酶(NOS)，以 L- 精氨酸(L-Arg)为底物生成NO；另一种是精氨酸酶，催化它生成为尿素和鸟氨酸 ......