郑庆梅 王叙馥 冷延华 刁玉超 初慧君 焦今文

    青岛大学附属医院，山东青岛 266003

    特纳综合征(Turner syndrome)是一种常见的性发育异常疾病(disorders of sex development，DSD)，又称先天性卵巢发育不全，是由于X 染色体数目及结构异常引起的疾病。Turner 综合征复杂的核型导致了其临床表型的多样性[1]，专科医生通常只能在其本专业范围内对其进行诊治，例如外科医师仅注重纠正生殖器畸形正，而忽略了患儿在内分泌、精神及心理等方面的问题，这严重影响DSD 疾病的诊疗水平。目前，国内外正在积极探索新的诊疗模式以使Turner 综合征患儿得到更好的诊治[2]。其中建立多学科协作组(multiple disciplinary team，MDT)是一种新型的诊疗思维。因Turner 综合征是妇科临床教学中的难点，为培养妇科医学生的综合素质，我们尝试在临床教学中建立MDT 模式，尤其是在复杂且具有挑战性的DSD 的教学中，获得了良好教学效果。

    1 MDT及其应用

    随着医疗水平的不断进步和完善，专业划分逐渐细致化，且临床医师的“专科性”逐渐增强。但因患者是一个完整的个体，疾病常牵连多个器官，入院就诊涉及多个科室。现有的分科诊疗模式，各科之间互不干涉，科室间资源分散，医疗信息碎片化，导致医疗流程延长，医疗效率和质量降低，给患者带来诸多不利。MDT(多学科协作组)就为解决此问题而出现，它由多名不同学科的专家组成，形成较为稳定的小组，可针对患者的系统性疾病，更专业、规范、全方位的为患者制定高质量、有效的诊疗决策方案。最终使患者获得最佳疗效的临床诊疗模式[3]，尤其适用于肿瘤、肾衰竭、心力衰竭等复杂疾病的诊疗。MDT 目的为在多学科讨论的基础上，为患者提供更安全、有效、副作用小的个性化医疗方案。

    同传统专家会诊模式相比 ......