郭志唐 李世思 滕毅山 陈章彬

    昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，云南昆明 650101

    獭尾肝(beaver tail liver)是肝脏解剖学变异中的一种类型，表现为肝左外叶变异即肝左外叶细长、向人体左后方延伸，并越过左侧腋中线到达脾脏的左侧甚至延伸至脾脏后方呈星月形环抱脾脏，因形态类似水獭的尾巴、海狸的尾巴或大象的鼻子故而称之为“獭尾肝”“狸尾肝”“象鼻肝”或“包围肝”[1-2]。现将我们临床检查意外发现的一例獭尾肝病例报道如下并文献复习。

    1 病例报告

    戚XX，女，31 岁，农民，因“间歇性右上腹疼痛5 年余”入院。患者5 年余前无诱因出现右上腹隐痛，无明显放射痛，无明显加重或缓解因素，无畏寒、寒战、发热，无皮肤巩膜黄染，无恶心、呕吐，无胸闷、气促、呼吸困难。到当地医院就诊，行腹部CT检查提示肝内胆管结石，予对症支持治疗(具体用药不详)后症状缓解，5 年来上述症状多次发作并多次到医院输液治疗，现为求进一步诊治到我院门诊就诊，门诊以“肝内胆管结石”收住院。患者既往于2010 年因“胆总管囊肿”在当地市医院行“开腹胆管囊肿切除+ 胆囊切除+ 胆肠吻合术”。否认高血压、糖尿病史，否认心脏病、脑血管疾病史，否认精神疾病史，无外伤史。对“陈香露”过敏 ......