柯子奋 梁 妍 吴庆法 李庆军

    湛江中心人民医院心内一科，广东湛江 524045

    随着我国人口老龄化日益严重，高龄(≥75岁)急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，ASTEMI)的发病率逐年增高[1]。随着设备及技术的日益改进，经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)的适用范围不断扩大，高龄ASTEMI患者从中获益越来越多[2-3]。抗血小板药物在PCI术中的有效性和安全性是PCI成功的关键[4]。目前已证实，替罗非班经抽吸导管给药在提高心肌微循环灌注和术后心功能，降低心脏不良事件方面具有显著效果[5]。目前替罗非班在高龄ASTEMI患者中的剂量暂未有统一标准[6]，本研究通过比较两种剂量替罗非班经抽吸导管给药治疗高龄ASTEMI的有效性及安全性，以期为高龄ASTEMI的治疗提供依据。

    表1 两组患者一般资料比较

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月～2020年1月在湛江中心人民医院心内科诊治的80例高龄ASTEMI患者作为研究对象。按照随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组，每组各40例。纳入标准：(1)ASTEMI的诊断符合“急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南”中的标准[7]；(2)年龄≥75岁；(3)发病至介入开始时间<6h。排除标准：(1)感染性疾病、活动性消化道溃疡、终末期肾病、血液系统疾病、1年内曾患出血性脑卒中；(2)对本研究使用的药物过敏 ......