陈锦艳 王大成 李雄新 罗世旺

    广西壮族自治区北海市人民医院，广西北海 536000

    脑微出血(CMB)是指患者脑内微小血管病变进而引发脑微量出血，是一种亚临床损害[1]。CMB患者早期临床症状不典型，极易被临床忽视，目前临床对于CMB发病机制尚不明确，在CMB组织学上可见微小血管襻中脑淀粉样改变、透明质酸样改变[2-3]。急性缺血性脑血管病患者在治疗期间极易发生CMB，一定程度上加重了患者的认知功能、神经功能受损情况，不利于身体康复[4]。基于以上背景，本研究为进一步研究急性缺血性脑血管病患者CMB发生的危险因素，选取2014年10月～2016年10月本院收治的158例急性缺血性脑血管病患者进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年10月～2016年10月本院收治的158例急性缺血性脑血管病患者。纳入标准：年龄均在40岁以上；均经MRI、CT确诊，符合2010年急性缺血性脑血管病诊治指南中的诊断标准；发病时间在1周内；试验组患者经磁共振梯度回波序列检查：CMB直径在2～5mm，圆点状，低信号或缺少信号，周围无水肿症状。排除标准：哺乳、妊娠期女性；临床资料不完整；中途退出本研究；肾、肺、肝、心等脏器合并重大疾病；合并恶性肿瘤；合并呼吸衰竭、心力衰竭；合并重大感染性疾病；未开展研究前3个月存在重大脑部手术史者以及服用过影响认知功能、神经功能药物；风湿性疾病；脏器功能衰竭、严重意识障碍。根据是否发生CMB进行分组，将发生CMB的38例患者作为试验组，未发生CMB的120例患者作为对照组 ......