李炳奇 张 超 苏 瑾▲

    1.吉林省吉林中西医结合医院，吉林吉林 132012；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193

    我国在经济尚不发达情况下就提前进入人口老龄化[1]，即便是在经济发达的国家，面临严重的人口老龄化问题同样是不堪负重[2]。随着人口老龄化加重，膝关节骨性关节炎的发病及致残率连年升高，2017年末我国总人口为13.9亿人，其中8.1%患有膝关节骨性关节炎[3]。探究一种简单、有效的治疗方法意义重大。本研究运用体外冲击波(extracorporeal shock wave，ESW)结合臭氧对轻中度膝关节骨性关节炎疗效确切且稳定，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年5月～2019年5月来吉林省吉林中西医结合医院门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者80例。按照中华医学会2007年版骨关节炎诊治指南[5]并参照2012年美国骨科医师协会《膝关节骨关节炎循证医学指南》[6]的诊断标准。本研究经医院医学伦理委员会批准，且所有患者均签署知情同意书。两组治疗方案按照随机数字表制成受试卡片置入信封内密封，受试者随机抽取，并根据卡片所示内容进行分组[4]。其中男24例，女56例；左膝35例，右膝40例，双膝5例；年龄55～80岁；两组患者治疗后随访2个月，均完成随访；病程1～60个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 纳入标准

    符合诊断标准者；同意本研究并签署知情同意书者；55～80岁者；膝关节K-L分级[7]Ⅰ～Ⅱ级者。

    1.3 排除标准

    不符合纳入标准者；既往患有严重肺系疾病及哮喘病或存在多脏器衰竭者；主动放弃治疗或已接受的治疗方法影响本项研究观察指标者；膝关节K-L分级Ⅲ级和Ⅳ级者；哺乳期或妊娠期妇女；膝关节局部破溃/感染、神经血管存在损伤的患者 ......