邵 鹏 丁旭锋 顾建林 孙大林

    1.江苏省宜兴市和桥医院，江苏宜兴 214200；2.江苏省宜兴市妇幼保健院，江苏宜兴 214200；3.东南大学附属中大医院，江苏南京 210009

    骨质疏松症是中老年人的常见疾病，随着我国老年人口逐渐增多，骨质疏松症的患病人数越来越多。本研究将重点综述中老年男性骨质疏松症的发病与干预方式，分析中西医结合治疗中老年男性骨质疏松症的优点。

    1 中老年男性骨质疏松症发病特点及病因

    据2017年《原发性骨质疏松症诊疗指南》报道[1]，我国50岁以上中老年的骨质疏松症患病率男女不一，女性患病率为20.7%，男性患病率为14.4%，有统计报道我国80岁以上的老年人超过50%患有骨质疏松症[2]。据美国的一份报道，估计美国50岁以上的人群中37%的女性、20%的男性骨量低到需要干预的程度[3]。女性骨质疏松症的防治已引起了中老年女性的关注，而男性对骨质疏松症重视程度不够，干预比率明显低于女性，因此，尽管男性骨质疏松症发病率低于女性，但骨质疏松症导致的骨折和死亡的发生率却高于女性[4]，因此中老年男性的骨质疏松症更需要引起重视。女性的骨质疏松症发病与雌激素的改变有重要关系，男性骨质疏松症的发病原因多样，部分骨质疏松症继发于某些疾病，多数骨质疏松症无明显的诱因，为原发性骨质疏松症。杨映雄等[5]研究认为，中老年男性的原发性骨质疏松症与高龄、低体重指数、低钙摄入、低维生素D摄入有关；导致男性骨质疏松症的不健康的生活方式有过量饮酒、吸烟、过度服用饮料、低蛋白饮食、高钠饮食、营养失衡等[1]；多项研究认为，男性骨质疏松症的发病与中老年男性性激素的异常相关[6-8]，睾酮缺乏是中老年男性发生骨质疏松的重要因素[9] ......