黄鹂鹂 林淑娟 区凯敏

    广东省江门市妇幼保健院产科，广东江门 529000

    新生儿窒息是指出生的新生儿不能自主呼吸或者呼吸产生抑制而引起低氧血症和酸中毒及窒息后导致缺血缺氧造成多器官损伤和多系统功能障碍，是新生儿死亡的原因之一。胎儿窘迫是产科常见的并发症之一，与很多因素有关，若处理不及时会导致胎儿死亡，胎心监测和超声等都可用于胎儿窘迫的检测，但每种方法都有其优点及缺点[1]。一般认为新生儿窒息及其并发症的发生来自宫内窘迫，降低胎儿死亡率也是产科工作的重中之重，因此寻找一种能及时发现和诊断胎儿窘迫及窒息的方法至关重要[2]。目前国内诊断新生儿窒息的唯一标准是Apgar评分(阿氏评分)，但其受主观因素影响，单纯的使用此评分评价新生儿窒息存在一定缺陷[3]。现今美国妇产科协会以及美国儿科学会已将脐动脉血气分析作为诊断新生儿窒息的指标之一[4]。为研究不同脐动脉血pH值(酸碱值)和新生儿窒息之间的关系，本研究回顾性分析我院600例新生儿，通过分析不同范围的脐带血pH值，以找出其和新生儿预后之间的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2018年6月～2019年10月收治的新生儿中发生胎儿宫内窘迫的500例作为观察组，观察组纳入标准为出生后1min Apgar评分≤7分，胎动：孕期胎动≤3次/h或≤10次/12h，或每小时胎动平均次数增加或减少≥30%；胎心率：无诱因胎心率≤110次/min，或≥160次/min；无先天出生缺陷、遗传代谢疾病等。排除标准：药物如镇静剂、孕妇发热或孕期合并其他科疾患等影响因素。以我院同期无宫内窘迫新生儿100例作为对照组，对照组纳入标准：出生后1min Apgar评分≥8分，胎动：1h不少于3～5次 ......