屈卫翔 杨光朝 祁金峰 沈文英

    1.深圳市宝安区石岩人民医院消化内科，广东深圳 518108； 2.深圳市中西医结合医院沙头社区健康服务中心超声科，广东深圳 518104

    食管胃底静脉曲张为肝硬化门静脉高压症的一个常见并发症，具有病情凶险、进展快、病死率高等特点[1]。而食管胃底静脉曲张断流术在食管胃底静脉曲张的治疗中有一定价值，但既往手术多在胃镜下判断静脉曲张程度，凭借医师经验选择治疗方法，再出血及复发风险较高[2-3]。故临床选择新型有效食管胃底静脉曲张断流术指导方法，以实现精准治疗，降低再出血率、复发率等问题，改善患者预后。近年来，超声内镜技术得到快速发展，尤其在食管胃底静脉曲张诊疗中的应用，便于医师清晰观察消化道管壁结构、曲张静脉等，且能对曲张静脉周围静脉直径、血流量等进行观察[4]。研究发现，超声内镜不仅能及时发现食管胃底静脉曲张患者黏膜下曲张静脉，还能发现侧支静脉等，利于指导静脉穿刺、黏膜下穿刺等操作[5]。但目前临床就超声内镜在食管胃底静脉曲张断流术中指导作用分析仍较少。本研究选取本院60例食管胃底静脉曲张患者，重点分析超声内镜用于食管胃底静脉曲张断流术的指导意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究已经我院医学伦理委员会批准。随机抽样法选取2018年5月～2019年5月收治的60例食管胃底静脉曲张患者。纳入标准：(1)经胃镜、多层螺旋CT血管造影、肝功能等检查确诊为食管胃底静脉曲张，需急诊止血及二级预防；(2)行食管胃底静脉曲张断流术；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)患有严重心肺疾病、肾脏疾病；(2)患有脑部功能障碍；(3)患有严重精神疾病或恶性肿瘤；(4)存在凝血系统、内分泌系统或血液系统疾病；(5)既往有食管胃底静脉曲张治疗史。按照随机数字表法分为两组 ......