陈丽娟 陈子扬 陈 胜▲

    1. 福建中医药大学，福建福州 350122；2. 福建中医药大学附属第二人民医院眼科，福建福州 350003

    TFOS DEWS Ⅱ重新定义了干眼病(dry eye disease，DED)的概念，即DED 是眼表的一种多因子疾病，特征是泪膜稳态的丧失并伴有眼表症状，其病因包括泪膜不稳定、泪液高渗性、眼表炎症与损伤和神经感觉异常。干眼病患者的眼表炎症反应在疾病发生发展中发挥着重要作用。白细胞介素(interleukin，IL)是多种炎症免疫反应的核心因子，其与干眼病的发病密切相关。

    1 IL概述

    IL 是由多种免疫细胞如单核细胞、T 细胞、淋巴细胞等合成与分泌。由于免疫活性细胞受刺激物质的不同，产生的IL 种类也有所不同。如巨噬细胞可产生IL-1、IL-8、IL-12，Th 细胞可产生IL-2，CD4+T 淋 巴细 胞可 以分 泌IL-17 等。 不同IL 发挥着不同功能，如IL-1、IL-2、IL-7 等可促进免疫细胞的免疫反应；IL-3、IL-4、IL-9 等则促进免疫细胞的自分泌和旁分泌作用；不同浓度的IL-1、IL-10 等可正相或负相调节免疫反应。IL 在自身免疫性疾病、慢性退行性病变、肿瘤等疾病中均发挥着重要的调节作用。

    2 IL在干眼病发病中的作用

    研究表明，干眼病与眼表炎症因子之间存在密切的相关性[1-4]。如IL-1 可以促进细胞外金属基质酶在角膜等组织中的表达，促进眼表炎症细胞之间的迁移破坏正常的角膜屏障及泪膜稳定；IL-6 作为重要的T 细胞和B 细胞功能调节因子，能够刺激多种细胞产生细胞趋化因子协同炎症反应；IL-8、IL-12 可介导并促进中性粒细胞的趋化作用 ......