瞿小锋 高 阳 王礼玲 任桃杰

    江苏省盐城市第一人民医院神经内科，江苏盐城 224000

    急性脑梗死患者在发病4.5h 内，排除溶栓禁忌证后行静脉溶栓治疗已被多个临床试验证明是安全且有效的[1-2]。但静脉溶栓只是急性脑梗死治疗的第一步，内科规范化治疗对于急性脑梗死患者的神经功能恢复起着重要作用，但目前对于静脉溶栓后相关药物治疗效果的报道较少。银杏二萜内酯是一种银杏叶提取物，具有神经保护作用、抑制血小板聚集等作用，本研究对比分析静脉溶栓后应用银杏二萜内酯的有效性及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究已经通过我院医学伦理委员会审批，选取2019 年1 月～2020 年1 月于我院行静脉溶栓的急性脑梗死患者共142 例，纳入标准：(1)所有患者符合2018 年中国急性缺血性脑卒中诊治指南中的诊断标准[3]；(2)发病至静脉溶栓治疗开始时间为4.5h；(3)相关影像学检查已排除颅内出血。排除标准：(1)存在静脉溶栓禁忌证；(2)溶栓后24h复查头颅CT 提示出血转归。所有患者采用系统随机化法分为观察组与对照组。观察组78 例，其中男42 例，女36 例，平均年龄(66.2±11.2)岁。对照组64 例，其中男38 例，女26 例，平均年龄(65.8±13.6)岁。两组患者的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、高血脂病史、吸烟史以及发病到溶栓时间(ONT)比较(表1) ......