王学信

    山东省东平县人民医院普外科，山东东平 271500

    近年来随着人们生活水平的不断提高，直肠癌发病率呈现出逐年升高的趋势，据调查资料显示，中低位直肠癌患者所占比例较高，达50% 以上[1]。当前，针对低位直肠癌的治疗仍以手术为主，其中以全直肠系膜切除术最为常见，应用也较为广泛，不仅有效切除了肿瘤病灶，同时还保留了肛门，明显提高了患者的生活质量[2]。不过研究报道指出，尽管全直肠系膜切除术的应用可彻底的将直肠系膜予以切除，极大程度降低了局部复发率，但同时也会对吻合口血运带来较大的影响，增加了吻合口瘘等其他并发症的发生率[3]。吻合口瘘作为当前结直肠外科中一类发病率较高的并发症，轻者对预后带来影响，延长治疗时间，严重者会直接导致患者死亡。因此，临床需要采取有效的方法，用于预防吻合口瘘的发生至关重要。预防性造口作为一种可使得肠道粪便转流，有效预防吻合口瘘及相关并发症发生的简单手术方式。现我院通过对低位直肠癌手术行预防性造口的效果及应用价值展开分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院自2014 年3 月～2019 年3 月收治的100 例低位直肠癌患者的临床资料，将接受预防性造口的54 例患者作为观察组，另将未接受预防性造口的46 例患者作为对照组。

    纳入标准：经病理活检证实为低位直肠癌；直肠腺癌且吻合口距肛缘≤5cm；符合手术治疗适应证；术后经我院随访观察，未出现肿瘤复发及转移；具有完整的临床资料；关于本试验内容均知情同意。排除标准：合并其他系统肿瘤性疾病者；合并严重肝肾功能障碍者、血液系统疾病者、免疫系统疾病者；在多家医院接受治疗者；肿瘤分期为Ⅳ期者。

    1.2 方法

    对照组患者仅进行低位直肠癌手术治疗，观察组患者在对照组治疗基础上进行了预防性造口手术 ......