杨 扬 罗林城 游曼清 范惠明 魏海龙 王宋平

    1. 四川省乐山市人民医院呼吸与危重症医学科，四川乐山 614000；2. 西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学一科，四川泸州 646000

    边缘性脑炎(LE)是一类选择性累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构的神经系统炎症性疾病，呈急性或亚急性发病，以精神行为异常，癫痫发作(起源于颞叶)和记忆力障碍为主要症状[1]，脑电图和影像学符合边缘系统受累，脑脊液检查提示炎性改变，是自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis，AE)的重要表现形式。最早在1968 年由Corsellis等[2] 提出，认为与肿瘤相关，故又称为副肿瘤性边缘性脑炎(paraneoplasticlimbic encephalitis，PLE)，最常见合并小细胞肺癌，在乳腺癌、淋巴瘤、非小细胞肺癌、睾丸癌或胸腺瘤等的个案报道中，也曾出现[3-4]。由于肿瘤的诸多并发症，如颅内转移、代谢性或中毒性脑病、肿瘤的放化疗产生的不良反应等，使得其可产生诸多的神经精神系统症状 ......