王晓晴 王文辉 卢晓燕 刘石坚

    1.广东省东莞市中医院治未病科，广东东莞 523000；2.广东省东莞市中医院特诊区，广东东莞 523000

    多发性抽动症(tourette's syndrome，TS)是一类起病于儿童和青少年时期的慢性、复杂性精神障碍疾病，其特征表现为突发的、速度较快的、不可克制的、反复的、无节律性的多部位、多形式的运动性抽动[1]。患儿易出现精神紧张、睡眠障碍、注意力不集中等情况[2]。男性儿童比女性儿童更易发病，不同的流行病学研究提示本病的男女比例为3∶1～9∶1[3]，发病高峰期为4～12岁[4]。既往我国普遍不够重视本病，认为TS属于罕见疾病。近年来，大量流行病学调查研究显示TS的患病率为0.05%～0.10%[5]，且有研究提示抽动障碍患儿门诊就诊比例有上升趋势[6]。有部分医生认为TS是自愈性疾病，然而一项由22个国家参与的研究中发现，在接受治疗的情况下，仍有接近1/5的儿童在16岁后仍没有自愈的倾向，其中难治性TS往往与诊断及治疗的延误有关，所以本病应该尽早诊断、尽早治疗[7]。

    西医治疗包括应用精神类药物、心理调适、饮食及环境调整[8]。最常用的精神类药物为氟哌啶醇。但是由于个体疗效差异大，且有一定的副作用，如口干、乏力、便秘等症状，药物使用剂量较大时还会出现手颤、头晕等不良反应，部分儿童可出现严重的过敏反应，长期使用甚至可能出现恶性综合征[9-10]。TS往往持续时间长，常合并学习困难、品行障碍、心境障碍、焦虑等情况，有的儿童甚至因此无法适应学校生活而停学 ......