陆丽芸 夏雪龙 张 蕾

    江苏省昆山市第一人民医院神经内科，江苏昆山 215300

    特发性面神经炎为神经内科常见病，临床表现为口角歪斜，无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作，若不及时予以治疗，可导致患者面神经不可逆性受损[1]。因此,早期确诊特发性面神经炎对于改善患者临床结局至关重要。近年来随着神经电生理技术的不断发展与推广，瞬目反射、面神经传导等检测逐渐应用到面神经疾病诊断。但也有研究报道[2]，面神经传导、瞬目反射虽能够客观、量化分析面神经病变情况，但其各自存有优缺点，单一检测难以达到理想的诊断效果。为探究瞬目反射联合面神经传导检测在早期特发性面神经炎中的临床应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年3月～2019年11月在我院门诊就诊的早期特发性面神经炎患者100例进行研究，患者符合《神经病学》[3]的相关诊断标准，单侧发病，病程在7d以内，治疗依从性好，可配合临床检查、治疗工作，患者对本研究内容知情。排除因中耳炎、颅内肿瘤、腮腺炎等其他疾病导致的面神经炎，或伴有头面部感染性疾病、吞咽障碍、严重心肺肝肾脏器疾病的患者。本研究男62例，女38例，年龄25～73岁，平均(48.1±15.7)岁，病程0.5～6.0d，平均(2.11±1.59)d，病变部位：40例左侧，60例右侧。

    1.2 检查方法

    100 例患者均进行瞬目反射、面神经传导检测，具体方法如下。

    (1)瞬目反射：选取丹麦维迪KEYPOINTR.NET全功能肌电诱发电位仪及其配套的表面电极进行检测。先在患者的双侧眼轮匝肌下端中点位置粘贴记录电极，然后在患者额部正中粘贴参考电极。在患者一侧眶上切迹用电刺激仪分别对两侧的眶上神经进行刺激，地线连接患者手腕处，参数设置：刺激强度15～25mA(以患者可耐受为宜)，滤波范围10Hz～20Hz，脉冲电流时限0.1～0.2ms。选择稳定的、可重复性高、清晰的波形进行测定，在健侧眶上神经刺激时记录到健侧R1、R2波及患侧R2'波 ......