刘洪庆

    山东省沂南县妇幼保健院，山东沂南 276300

    PDCA是美国管理学家戴明(W.Edwards Deming)博士总结出来的质量循环管理工具，也就是 P(计划)、D(执行)、 C(检查)、A(处理)，既无数循环永续的PDCA环总和。PDCA作为质量管理的一种常用工具，被广泛的应用到医院管理中，并最终实现医疗质量管理的持续改进和提升。检验效率和效益是检验科服务能力的重要考核指标，也是满意临床需要的重要组成部分。检验报告周转时间(turn around time，TAT)，是指急诊患者的整个诊疗和检测过程的速度，临床医生不仅要求检验结果准确可靠，而且要求能尽快地得到检验结果，以便及时制定诊疗方案，其过程包括医生提出合理申请、标本的及时采集、转运、接收、检测、结果审核以及打印(电子接受)等[1-4]。我院于2019年1月份启动三级乙等妇幼保健院评审工作，并于9月18日顺利通过了专家评审验收。医院各科室以此三级创建为契机积极加强内涵建设，提升医疗质量管理能力，将PDCA 循环应用于提升急诊血生化和免疫项目报告的及时率，以实现医疗质量的持续改进。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例资料来源于2019年1～12月到我院急诊科就诊患者4282例的标本，分别为血液与尿液标本。患者年龄25～72岁，平均(48.5±14.8)岁，分别为急诊住院患者2638例，急诊门诊1644例。1～3月为对照组共计927例，4～12月为应用PDCA循环管理法后的研究组共计3355例。

    1.2 实验方法

    1.2.1 检验科成立质量管理小组 统计分析发现2019年1～3月的急诊血生化及免疫项目TAT指标结果不达标 ......