徐小奇 周德媛 王春燕

    浙江省绍兴市人民医院小儿内科，浙江绍兴 312000

    儿童支气管哮喘为慢性疾病，病程长，由于患儿的行为能力以及自我管理意识较低下，对疾病的控制管理能力差，哮喘容易反复发作，加上一些药物的副作用，可导致患儿出现胆怯、意志消沉、性格孤僻、爱吵闹、脾气暴躁、不喜社交以及乏力等一系列异常性格和行为问题[1]。此外，也给照顾者造成较大的挑战以及负担，降低其自我效能，影响患儿的恢复效果以及身心发展[2]。照顾者自我效能是指照顾者对自己所具备教养能力的知觉和对保持孩子身体健康，促进孩子全身心发展的信念，为影响儿童身心发展的核心家庭因素[3]。本研究就对互动式护理模式在哮喘患儿临中的应用效果及对行为问题、照顾者自我效能的影响进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1—6月收治绍兴市人民医院的支气管哮喘患儿90例，纳入标准：①年龄2～12岁，平均(6.22±2.43)岁；②病程5个月至7年，平均(3.48±2.13)年；③所有患儿均经临床诊断以及X线片等辅助检查确诊为支气管哮喘，并符合中华医学会儿科学会呼吸学制定的《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》[4]中相关诊断标准。排除标准：①研究近期曾患有其他急、慢性感染性疾病者；②同时合并器质性疾病、结核病、自身免疫性疾病、其他呼吸系统疾病以及恶性肿瘤者；③具有认知障碍或严重精神类疾病不能配合研究者。所有患儿家属均已签署知情同意书，并表示对研究内容理解。本研究已获得我院医学伦理委员会批准。按照系统随机抽样分成对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组患儿的一般资料比较

    1.2 方法

    对照组患儿予以实施常规医院诊疗以及护理干预，包括健康教育、饮食护理、药物护理以及出院后随访等常规护理。观察组患儿在予以常规护理基础上联合实施互动式模式，具体如下：①环境护理。入院后与患儿及家属积极交流，掌握各患儿的性格、爱好，为其准备一些玩具、医疗设备，治疗期间与患儿进行互动游戏。将患儿病房墙粉刷成彩色，并绘制各种卡通图案，为患儿营造一个温馨且童趣化的住院环境。此外，在室内摆放各种患儿喜爱的玩具 ......