陶 红 何正梅 史玉叶 陈秋妮 吴晶晶 陶善东 张权娥 王春玲

    南京医科大学附属淮安第一医院血液科，江苏淮安 223300

    免疫性血小板减少症(ITP)是一种以免疫介导的血小板破坏过多和生成减少为特征的获得性出血性疾病[1]。成人ITP发病率为2～4/10万[2]，随着年龄增加，发病率明显升高，年龄≥60岁的老年人群为ITP的高发人群[3]。已有研究显示，年龄≥60岁的老年ITP患者更容易出现严重的致命性大出血，且治疗缓解率低[4]。因老年ITP患者治疗缓解率低，且因常合并有慢性疾病，限制了一线治疗方案糖皮质激素的应用，故对于老年ITP患者的治疗需个体化治疗。重组人血小板生成素(rhTPO)作为造血生长因子之一，调控骨髓巨核细胞生成的各个阶段[5]，中国专家共识中将其推荐用于成人ITP患者的二线治疗方案[6]。但目前对rhTPO在老年ITP患者中的相关研究较少，本研究旨在观察rhTPO治疗老年ITP患者的疗效与安全性，并分析其对Th1/Th2相关细胞因子的调控作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经医院医学伦理委员会批准，收集南京医科大学附属淮安第一医院(我院)2015年1月至2020年1月收治的123例老年(≥60岁)ITP患者。入选患者参照《成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识(2016年版)》[6]的诊断标准 ......