温娟娟 李 卓 卜 佳 韩丽炘 冶润梅

    1.山西大同大学医学院基础医学系，山西大同 037009；2.山西大同大学附属医院心内科，山西大同 037009；3.山西大同大学附属医院内分泌科，山西大同 037009

    许多疾病的发生具有明显的季节性，糖尿病患者的病情会受气候变化的影响，从平时的临床工作中发现血糖水平在冬季会出现控制不佳的现象，而且冬季糖尿病发病率会显著增加[1]。糖化血红蛋白(HbA1c)是目前评估血糖控制情况的最佳指标，反映了过去2～3个月的平均血糖水平，为血中葡萄糖与血红蛋白β链N末端缬氨酸残基以共价键结合的产物[2]，常作为糖尿病微血管病变的预测因子。随着对HbA1c的深入研究，其季节性变化特点也受到越来越多的关注，国外众多学者研究发现[3-5]，糖尿病患者HbA1c显示出明显的季节变化，且有冬季高、夏季低的特点。为观察大同市2型糖尿病(T2DM)患者HbA1c是否具有季节差异，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集山西大同大学附属医院2017—2020年冬季(12月至次年2月)和夏季(7—9月)住院的T2DM患者450例，其中除2020年只收集1—2月就诊的患者外，其余年份均收集(1、2、7、8、9、12月)就诊的患者。所有研究对象按照冬夏季分为两组，冬季组223例，男142例，女81例，平均年龄(58.43±8.69)岁；夏季组227例男131例，女96例，平均年龄(59.53±9.06)岁。本文为回顾性研究，所有入选病例均经过严格筛查。纳入标准：T2DM的诊断符合1999年WHO制定的诊断标准，所有入选患者均为病情稳定且长期在大同市居住的患者 ......