冯淑惠 郑素芬 黄秋红 陈春兰

    广东省江门市第三人民医院营养膳食科，广东江门 529000

    改善患者营养状况对于患者恢复功能和预后至关重要。四君子汤已经临床实践经验证实具有健脾益气功效，能够对肠道的消化吸收能力以及正常运转起到调控作用，使患者的免疫力增强[1]，2016年1月至2019年1月江门市第三人民医院(我院)用四君子汤加减介入肠内营养治疗重度功能障碍老年住院患者100例，取得满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月至2019年1月我院老年科收治的300例患者，年龄>70 岁。均为卧床患者或坐与行走均需要有人帮助的老年自理功能障碍患者。按随机数字表法分为三组，其中100例为“介入中医药膳四君子汤肠内营养治疗组”为A组，予四君子汤介入；100例为“未介入中医药膳肠内营养治疗组”为B组；另外100例未接受肠内营养治疗的患者为C组。纳入标准：西医纳入标准，①重度功能障碍老年住院患者(指经过日常生活能力评定量表评分为重度功能障碍，基本丧失日常自理能力，年龄>70 岁)并有至少两个以上慢性器质性病变的老年患者。并需要医护人员照护，每日用药治疗。②一般状况，完全卧床，合并反复急性感染，以心脑血管病后遗症多，并发肺、肝、肾功能不全；③部分患者并发糖尿病；④入组半年前未参加过免疫治疗者；⑤所有患者的治疗方案均为以中国人自己的测定值为参考项，再结合2002年欧洲肠外肠内营养学会颁布的相关方案[2]，先接受营养不良风险筛查，根据评分结果进行是否接受营养支持治疗。其中总分值在3 分以上(包括3 分)者 ......