马剑海

    河北省秦皇岛市中医医院肛肠科，河北秦皇岛 066000

    肛周脓肿是临床上多见的一种疾病，多因感染、医源性因素、手术等造成的肛周急性化脓性感染，其中较为常见的为肛周皮下脓肿，其占肛肠科疾病的1/4，手术治疗是当前治疗此疾病最为有效直接的方式[1]。手术多应用开放式创面，因受到排便影响，若处理不当，则可能造成创面被大便污染，对切口愈合产生不良影响，加重病情，使得患者精神压力以及经济负担进一步加重。有研究指出，肛周脓肿手术后应用生肌膏换药、祛毒汤熏洗配合中药汤剂内服进行治疗，取得了显著的疗效[2]。鉴于此，在本研究中对秦皇岛市中医医院(我院)肛肠科共收治的肛周脓肿术患者31例给予生肌膏换药、祛毒汤熏洗配合中药汤剂内服治疗的临床价值及对其术后伤口愈合效果的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年6月至2020年5月我院肛肠科收治的肛周脓肿术患者共62例，随机均分为两组。对照组(n=31)中，男22例，女9例；年龄20～65岁，平均(38.86±9.66)岁；平均创面面积(10.03±3.36)cm2；研究组(n=31)中，男 21 例，女10例；年龄20～66岁，平均(39.15±10.02)岁；平均创面面积(9.94±3.42)cm2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①全部患者均符合肛周脓肿诊断标准；②年龄18～70岁；③符合肛周脓肿手术指征；④全部患者均知情同意，且本研究经医院医学伦理委员会批准。

    排除标准：①妊娠或哺乳期患者；②伴有感觉异常、肛门失禁；③对本研究所用药物过敏；④存在精神障碍症、直肠占位性病变、重度混合痔、糖尿病、炎症性肠病等；⑤不同意本研究者。

    1.2 治疗方法

    对照组接受生肌膏换药与祛毒汤熏洗治疗，①生肌膏换药。首先使用碘伏棉球对创面皮肤进行擦拭，随即给予生理盐水冲洗。根据患者实际创面大小裁剪合适的脱脂棉纱布条，将橡皮生肌膏(天津达仁堂京万红药业有限公司,国药准字Z12020345,规格：30 g)匀抹于棉纱布条上，并敷在创面处，注意松紧适度；②祛毒汤熏洗 ......