曹金聚 陈 革 刘继鹏 单连山 李 业 毛伟东 王国强 盛广睿

    山东省平度市精神病防治院，山东平度 266700

    精神分裂症的主要临床表现为情感淡漠、意志缺乏、行为退缩以及思维异常等，迄今为止关于该病的具体发病机制尚未完全明确[1]。精神分裂症呈慢性进行性发展，具有较高的致残率，部分患者甚至会出现严重暴力和(或)自杀倾向，对患者自身、家庭以及社会造成极大危害[2]。抗精神病药物是目前国内外治疗精神分裂症的重要手段，且二代抗精神病药物逐渐成为治疗精神分裂症的首选药物。奥氮平作为一种非典型抗精神病药物，临床应用极为广泛。但奥氮平在治疗过程中，易引发血糖、血压、血脂异常等代谢综合征，增加不良反应发生率，从而严重影响患者服用奥氮平的依从性[3]。由此可见，如何有效对奥氮平所致代谢综合征进行诊治显得尤为重要，亦是改善患者预后的关键。鉴于此，本文通过对精神分裂症患者服用奥氮平所致代谢综合征的中西医相关研究进行综述，旨在为防治奥氮平所致代谢综合征提供参考依据。

    1 精神分裂症与代谢综合征

    目前，临床上已有多项研究报道[4-6]，相较于正常人群而言，代谢综合征在精神分裂症患者中的发病率明显更高，可能是多种因素共同作用的结果。代谢综合征(metabolic syndrome，MS)，主要是指集肥胖、糖代谢异常、血压异常以及血脂紊乱等多种代谢危险因子于一身的症候群，亦是糖尿病以及心血管疾病发病的独立危险因素，因涉及多个学科而受到广泛关注[7]。美国一项关于成人高胆固醇血症的普查报告显示[8]，有23.7%的美国成年人患代谢综合征，其中20～29岁人群患病率为6.7%，60～69岁高龄人群患病率高达43.5%。国内一项队列流行病学研究指出，代谢综合征发病率为13.3% ......