杨小立 林朝凤 欧阳珍 邱训斌

    1.广东省东莞市滨海湾中心医院麻醉科，广东东莞 523900；2.广东省东莞市第八人民医院妇产科，广东东莞 523320；3.广东省东莞市滨海湾中心医院疼痛科，广东东莞 523900

    赤道几内亚(赤几)地处非洲大陆，经济和医疗条件相对落后。在巴塔医院，子宫肌瘤剔除术采用切口大、创伤大的开腹方式进行，患者术后疼痛剧烈。当地采用肌注双氯芬酸钠联合安乃近用于这类术后患者术后镇痛。由于安乃近的血液系统的严重不良反应[1]，甚至致死[2]，限制了其在发热和术后疼痛患者中的应用；从20世纪60年代开始，安乃近被许多国家退出市场[3]，因此有必要选择更安全的术后镇痛替代药物。曲马多是中枢镇痛药物，镇痛效果强，在治疗剂量上没有任何依赖性，没有显示出严重的副作用[4]，已被应用于各类手术后的疼痛治疗。自2019年9月至2020年8月，对比观察了双氯芬酸钠-曲马多和双氯芬酸钠-安乃近的术后镇痛效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取巴塔医院2019年9月至2020年8月，择期在单次脊椎麻醉下行开腹子宫肌瘤剔除术患者70例，随机分为研究组和对照组，每组各35例。研究组平均年龄(41.26±6.00)岁，平均体重(66.11±5.70) kg，ASA(1.6±0.5)(Ⅰ级为数字 1，Ⅱ级为 2)，手术时长(88.00±15.06) min。对照组平均年龄(38.40±7.14)岁，平均体重(68.11±4.71) kg，ASA(1.46±0.51)，手术时长(83.29±12.24) min。两组的一般资料比较，差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准 ......