梁玉美 黎诗娜 李兆杭

    1.右江民族医学院附属医院新生儿科，广西百色 533000；2.广东省东莞市儿童医院儿科，广东东莞 523325；3.右江民族医学院，广西百色 533000

    早产儿脑损伤是指由于产前、产时或(和)出生后的各种病理因素导致早产儿不同程度的脑缺血或(和)出血性损害或感染、炎症反应损伤，继而导致脑发育异常并出现脑损伤的相应症状和体征，严重者可导致远期神经系统后遗症甚至死亡[1]。与足月儿相比，早产儿脑损伤的发生率及死亡率显著增加，若不及时诊断并救治，则认知与运动障碍等神经系统相关并发症明显增加[2]。如何早期诊断、及时治疗早产儿脑损伤，降低其神经系统不良预后，是近年来研究的热点。晚期早产儿是胎龄34 ～36+6周的早产儿，可占早产儿总人数的84%[3]，其脑损伤不容忽视。振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram，aEEG)具有简便、可床旁监测等特点，近年来越来越多应用于脑损伤的早期诊断中，但其在晚期早产儿脑损伤的早期应用目前极少报道。本研究对住院的晚期早产儿72 h 内aEEG 特征表现进行分析，以探讨其在晚期早产儿脑损伤早期诊断中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取2018 年8 月 至2019 年8 月 在 右 江 民族医学院附属医院新生儿科住院的晚期早产儿为研究对象，进行前瞻性研究，纳入标准：①胎龄34 ～36+6周；②在我院产科出生，院外出生者于24 h内转入，住院时间>7 d；③同意进行aEEG、头颅磁共振(magnetic resonance imaging，MRI)检查；④出院后按要求进行门诊随访，至少纠正胎龄6 个月。排除标准：①胎龄<34 周或≥37 周；②存在先天畸形、染色体疾病、遗传代谢性疾病等；③病例资料不完整；④低血糖脑损伤、胆红素脑损伤及颅内感染性疾病。

    本研究经医院医学伦理委员会批准及患者知情同意后进行 ......