区华辉 区显立 李 美

    广东省罗定市中医院外一科，广东罗定 527200

    结直肠癌是常见的消化道肿瘤，位于我国的恶性肿瘤的发病率第3 位，病死率处于第2 ～ 4 位。如今腹腔镜手术切除肿瘤已成为不可或缺的治疗手段[1]。结直肠癌的患者全身状况一般较差，如感染、内环境紊乱和营养不良，加上手术创伤和牵拉、麻醉等刺激，此外腹腔手术往往容易导致术后胃肠功能紊乱的出现，引起肠蠕动消失、腹胀、排气排便功能障碍等。术后腹胀是最常见的并发症，容易造成肠道吻合口和腹壁切口的愈合延迟，引发肠瘘和肠梗阻等并发症[2]。促进患者术后排气、尽早恢复饮食，是减少术后并发症、促进患者康复的重要环节。因此，本研究尝试探讨中药吴茱萸腹部热敷配合电针足三里对腹腔镜结直肠癌术后胃肠动力恢复的影响以及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2018 年1 月至2020 年5 月在罗定市中医院(本院)住院手术治疗的结直肠癌患者56 例。纳入标准：①符合2017 版《中国结直肠癌诊疗规范》中的结直肠癌的诊断标准[3]，且经病理活检进一步证实；②均行腹腔镜下行肿瘤根治术；③术前检查均未合并手术禁忌证和肝肾、心脑等器官重大病变；④均未出现远处转移；⑤手术时间2.0～5.0 h；⑥麻醉时间3.0 ～5.0 h；⑦签署本研究的知情同意书。排除标准：①出现恶液质者或重度营养不良；②出现远处转移，需行扩大根治术者；③合并严重肝、肾、心、肺、脑等疾病者；④术后6 h 发生严重并发症者。

    观察组(n=28)患者男18 例，女10 例，平均年龄(62.83±9.56)岁，平均体重(59.75±9.25) kg，肿瘤类型：升结肠癌8 例、回盲部恶性肿瘤1 例、结肠肝曲癌2 例、结肠脾曲癌1 例、降结肠癌0 例、乙状结肠癌9 例、直肠癌7 例 ......