陈冬良 林 彬 林 茵 朱祖建

    福建中医药大学附属福鼎医院神经内科，福建福鼎 355200

    脑梗死是因血管管腔狭窄、闭塞或异常物体经血液循环进入脑动脉引发的脑栓塞，该病是发病率、致残率、复发率均较高的脑血管疾病。目前脑梗死首选治疗方法仍为药物治疗，以阿司匹林为常用药，其可抗血栓、抗血小板凝聚、抗炎，解热镇痛，改善神经功能之效[1]。但应注意的是，由于脑梗死患者功能障碍程度、受损区域的大小与功能均不相同，单纯使用阿司匹林治疗效果往往不佳，且大量长期使用易造成不良反应[2]。为此，本研究提出联合硫酸氢氯吡格雷施治。硫酸氢氯吡格雷属于前体药物，其代谢产物可抑制血小板聚集，改善脑梗死症状[3]。为明确阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷的临床疗效，本研究以福建中医药大学附属福鼎医院(我院)收治的152 例脑梗死患者为例开展研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用分层随机法将2018 年8 月至2020 年8 月就诊于我院的152 例脑梗死患者分为参照组和病例组，每组各76 例，其中参照组男49 例，女27 例；年龄30 ～68 岁，平均(52.59±8.11)岁；发病区域：基底节区35 例，顶叶17 例，颞叶9 例，腔隙9 例，多发性6例。病例组男47例，女29例；年龄32～72岁，平均(53.19±7.46)岁；发病区域：基底节区32 例，顶叶19 例，颞叶10 例，腔隙8 例，多发性7 例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经由我院医学伦理委员会批准通过。

    纳入标准：①患者临床症状、影像学检查、实验室检测结果符合脑梗死的诊断标准[4]；②患者及家属对研究方案知情且签署同意书。

    排除标准：①合并重要器官严重疾病；②合并严重神经性疾病；③患者对阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷的药物成分过敏；④无法完成连续治疗者；⑤超急性期脑梗死；⑥大面积脑梗死 ......