刘永辉 黄丽涛 李敏华 覃倩倩

    广西中医药大学第一附属医院脑病科二区，广西南宁 530000

    近年来，国家高度重视中医药事业的发展，2017 年国务院发布的《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》中明确提出，统筹发展，加强中医药人才队伍建设[1]，全面推进中医住院医师规范化培训(以下简称“规培”)。2015 年，各省全面启动以“5+3”为主要模式的规培工作；明确要求到2015 年，各省(区市)须全面启动规培工作。到2020 年，基本建立规培制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，全部接受规培[2]。目前我国的规培基地主要在三甲医院，该类医疗机构培养的学生众多，其培养目标不相一致，因此在带教工作中带来一定的难度。为了提高我国中医药人才队伍的建设，笔者以我院为例，对我院规培教学现状进行分析，并提出实行分类分层教学，为我国的规培事业发展提供借鉴。

    1 当前教学现存的问题

    1.1 基地承担教学任务繁重

    目前中医住院医师规范化规培的基地主要在三甲医院，该类型的医院执行着各类实践教学任务，其培养的对象主要有本科实习生、医学类并轨专硕研究生、规培学员、专科进修医师。培养对象的理论基础水平参差不齐，自身所掌握的临床技能也不相同，且三甲医院的医生身兼多职，需兼顾临床、教学及科研等各方面的工作内容，任务繁重，较难全方面地的兼顾到每一项工作，因此在带教的过程中，难免会出现千篇一律的情况，然而这样的教学模式之下，不利培养高层次的临床医生。

    自古以来，便有孔子主张“因材施教”，其根据学者自身的认知水平、学习能力而给予不同的教学内容及方式，促使学者能够更好地接受知识，为了培养出优秀的临床医疗人才，在师资条件有限的情况下，实行分类分层教学对规培基地来说是件意义重大的事情。

    1.2 教学内容难统一

    由于规培基地承担的教学对象较多，各阶层的学生的专业知识水平不同，对知识的接受能力也不同，因此教学的方式及内容应当有针对性地进行开展。本科实习生均为五年制本科生的第五年，该类型的学生初入临床，在校阶段仅进行实训课模拟，尚未实际操作过，因此动手能力较差 ......