毛 婷 金 合 柳根哲

    1.北京中医医院延庆医院骨伤科，北京 102100；2.首都医科大学附属北京中医医院骨伤科，北京 100010

    急性腰扭伤(acute lumber sprain，ALS)多因间接外力、姿势不正确、搬抬重物等，腰部肌肉强烈收缩，临床上以腰部剧烈疼痛伴有不同程度的功能障碍为主要表现[1]。若治疗不及时或失当，可转为慢性顽固性腰痛，也可因劳累等诱发症状加重[2-3]。针灸治疗ALS 有良好的效果，但因临床流派多，操作缺乏统一规范，临床疗效存在一定的差异性和局限性[4]。“膏摩”最早见于张仲景的《伤寒论》中，经过中医学不断的发展和实践，现代膏摩是在中医基础理论的指导下，采用特定中药制成的药膏，涂抹在治疗部位的皮肤表面，施行按摩手法进行治疗的一种外治法。运用膏摩联合针灸治疗ALS 目前临床未见相关报道，本研究探讨将膏摩和针灸联合治疗ALS，与单纯针灸治疗做比较，分析其联合治疗的优势。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2020 年5 月北京中医医院延庆医院骨伤科门诊86 例ALS 患者。按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，对照组给予针灸治疗，治疗组给予膏摩联合针灸治疗，本研究经北京中医医院医学伦理委员会批准，所有患者及家属知情同意并签署知情同意书。治疗过程中有2 例患者脱落，其中对照组1 例在治疗过程中自行更换其他治疗方案，治疗组1 例因家庭原因不能继续完成研究，共收集有效病例84 例，其中治疗组42 例，男21 例，女21 例，年龄21 ～52 岁，平均(40.07±8.74)岁；病程2 ～99 h，平均(43.28±29.44) h。对照组42 例，男23 例，女19 例，年龄21 ～50 岁，平均(39.02±9.86)岁；病程5 ～98 h，平均(49.28±26.46) h ......