宋 彬 洪春丽 郝 欣 陈媛媛

    1.山东省泰安市中医二院老年病科，山东泰安 271000；2.山东省泰安市中医二院针灸科，山东泰安 271000；3.山东省泰安市中医二院眼科，山东泰安 271000；4.山东省泰安市中医二院综合病区，山东泰安 271000

    急性脑梗死其发病机制为动脉粥样硬化斑块和(或)血栓导致脑组织血液循环显著降低甚至中断，而引起的中枢神经系统的缺血性坏死[1]。如未能得到及时有效治疗，病程越长症状越明显，多数患者发病后可遗留偏瘫、失语、吞咽困难等并发症[2]。对于急性脑梗死发病机制的研究提示血液流变学指标的异常导致脑组织灌注不足是引起急性脑血管梗阻、术中神经院损伤、脑水肿等的主要原因[3-4]。故调节血液粘滞度调整血液流变学指标，对改善患者预后有重要意义。补阳还五汤已经成功用于急性脑梗死患者的康复治疗[5]。本研究主要探讨针刺联合补阳还五汤对急性脑梗死患者血流灌注、外周血血同型半胱氨酸(Hcy)和内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年10 月至2020 年7 月泰安市中医二院(我院)收治的急性脑梗死患者80 例进行前瞻性研究，诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》2018 版[6]标准。本研究经医院医学伦理委员会批准(批准号：20190703)。纳入标准：生命体征平稳、语言表达能力障碍，听力正常；排除标准：重症感染、精神状况异常、生命体征不平稳、对使用药物过敏等。随机分两组，每组各40 例。观察组男28例，女12例，年龄50～70 岁，平均(64.4±2.4) 岁，格拉斯格昏迷评分8 ～14 分，平均(12.7±1.1) 分，病程3 ～7 d，平均(5.2±0.3)d；对照组男27 例 ......