肖国泽 梁小云 曾昭华 黄 艺 汤国强

    1.广东省阳江市人民医院心胸外科，广东阳江 529500；2. 广东省阳江市人民医院康复科，广东阳江 529500；3. 广东省阳江市人民医院超声科，广东阳江 529500

    肺癌为临床常见的一种恶性肿瘤，具有较高发病率及死亡率，其中约80.12%肺癌为非小细胞肺癌(NSCLC)，典型症状包括咳嗽、咳血、呼吸困难等[1]。目前临床对NSCLC 患者主要采取手术治疗，美国国家综合癌症网络指南认为胸腔镜肺叶切除术为治疗肺癌的标准术式，目前大多医院采用多孔胸腔镜作为手术入路[2]。近年来微创技术不断进步，单孔胸腔镜逐步用于肺癌治疗中，与传统三孔胸腔镜相比，其优势在于术中仅需1 个操作孔，可避免对胸壁神经及周边组织的损伤，利于减轻对患者的创伤及术后疼痛[3-4]。本研究将单孔与三孔胸腔镜下部分肺叶切除术用于NSCLC 患者中，旨在比较两种术式对患者应激反应、炎症因子及转化生长因子-α(TGF-α)、癌抗原(CA)21-1、表皮生长因子受体(EGFR)水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2019 年11 月阳江市人民医院收治的90 例NSCLC 患者，根据手术方案不同分为对照组与观察组，每组各45 例。对照组男25 例、女20 例，年龄47 ～75 岁，平均(61.32±2.64)岁，病理类型：腺癌32 例，鳞癌13 例，TNM 分期：Ⅰ期21 例，Ⅱ期14 例，Ⅲ期10 例。观察组男26 例、女19 例，年龄46 ～76 岁，平均(61.39±2.72)岁，病理类型：腺癌30 例，鳞癌15 例，TNM 分期：Ⅰ期20 例，Ⅱ期16 例，Ⅲ期9 例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：均经病理诊断确诊为NSCLC；TNM分期Ⅰ～Ⅲ期；患者均知情 ......