袁春华 程谟鑫 李 影 程谟国

    牡丹江医学院附属第二医院神经内二科，黑龙江牡丹江 157009

    认知功能障碍是脑梗死后的常见后遗症之一，研究显示，脑梗死后认知功能障碍主要表现为注意力和执行力、短时记忆和语言能力受损，严重影响患者的日常和社会能力[1]。额叶、颞叶、丘脑和基底节区的梗死更容易发生认知功能障碍[2]。脑缺血再灌注治疗是目前临床上治疗急性脑梗死的主要方法之一，在脑梗死早期能够尽早开通梗死的脑血管，恢复缺血部位脑组织血供，尽量缩小梗死范围，促进脑组织功能恢复。研究显示[3-4]，静脉溶栓治疗急性脑梗死后，患者血液流变学得到显著改善，认知功能也可得到显著改善。本研究分析2019 年7—12 月在我院脑缺血再灌注治疗脑梗死患者对患者认知功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为回顾性分析，选择2019 年7—12 月在牡丹江医学院附属第二医院(我院)治疗的急性脑梗死患者30 例为观察组。纳入标准：符合急性脑梗死诊断标准[5]，年龄18 ～80 岁，均行再灌注治疗，并血管再通，发病至再灌注治疗时间≤4.5 h，NIHSS 评分4 ～26 分，家属对治疗方法知情同意；临床资料完整。排除标准：合并颅内出血，有出血倾向，既往有脑卒中病史，有认知功能障碍；有精神系统疾病病史；近1 个月内有内出血病史，合并严重其他脏器功能障碍，合并动脉畸形，颅内肿瘤；正在服用抗凝药治疗的患者，有再灌注治疗禁忌证[4]。另选择2019 年7—12 月在我院诊断治疗的急性脑梗死患者30 例为对照组，所有患者均未行再灌注治疗，纳入及排除标准除与再灌注相关内容外，其他相同。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 治疗方法

    对照组给予支持治疗 ......