刘贝贝 曹文慧 吴艳艳 张鑫淼 邝笑笑 康婷婷 武玉芝 张婷婷 安 宁 杨印东▲

    1.牡丹江医学院，黑龙江牡丹江 157000；2.牡丹江医学院附属红旗医院神经内科，黑龙江牡丹江 157000

    缺血性脑卒中(ischemic stroke，IS)是脑卒中最常见的类型，约占我国脑卒中的70%，发病后的致死、残疾率高达33%[1]。高血压不仅是IS的主要危险因素，也和IS患者的预后直接相关。卒中发生时大脑自我调节功能受损，血压过低可能会减少侧支循环流向缺血半暗带的血流，血压过高则可能会促进脑组织水肿的发生[2]以及出血转化的增加[3]，可见动态血压波动与梗死后病灶的动态发展关系密切。目前国内外主要使用血压变异性(blood pressure variability，BPV)来表示血压波动的程度，但引起卒中后血压变异性的原因仍有争议，可能涉及到压力感受器的敏感性[4]、自主神经系统的调控、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性及高盐负荷[5]等因素的影响。

    1 血压变异性

    BPV指在各种生理及病理因素影响下血压波动的程度，通常通过24 h动态血压监测获得，BPV最常用的指标有标准差(standard deviation ......