关浩锋 刘 东 裴夏南 王晓帅

    中山大学附属江门医院 广东省江门市中心医院儿科ICU，广东江门 529070

    复杂腹腔感染(complicated intra-abdominal infection，cIAI)是指腹部空腔脏器感染扩散导致腹膜炎[1]。新生儿cIAI常合并脓毒性休克，围术期血流动力学状态复杂，需要即时血流动力学监测。无创超声心输出量监测(noninvasive ultrasonic cardiac output monitoring，USCOM)采用连续多普勒原理，通过测量主动脉峰流速及速度时间积分，计算出每搏输出量(SV)和心输出量，对即时的血流动力学变化较为敏感，在早产儿中也存在良好的准确性[2]。USCOM在床旁进行无创、快速、动态的监测，有助于血流动力学评估与治疗的实施。本研究通过USCOM对cIAI并休克术后新生儿进行监测，指导治疗，效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1月至2020年10月入住中山大学附属江门医院新生儿重症监护病房(NICU)的术后新生儿行回顾性分析。纳入标准：①新生儿；②符合cIAI诊断[3]；③符合脓毒性休克诊断[4]；④行手术治疗。排除标准：①存在先天性心脏病或心律失常；②先天遗传代谢性疾病；③合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)；④术后3 h内死亡；⑤病历资料不全。本研究获得医院医学伦理委员会批准。最后共56例患儿纳入研究，根据是否应用USCOM分为两组：观察组(USCOM组)25例和对照组(无USCOM监测)31例，两组一般资料比较 ......