谈海云 余良胜 姜 明

    湖北理工学院附属黄石爱康医院麻醉科，湖北黄石 435000

    直肠癌(carcinoma of colon and rectum)是消化道常见的恶性肿瘤之一，其是从乙状结肠和直肠交界处到齿状线的癌症，即源自直肠和肛管的癌症统称为直肠癌，早期直肠癌的预后较好[1]。如通过根治性手术切除，患者可以存活较长时间，晚期直肠癌的预后相对较差。直肠癌的主要治疗方法是手术、放疗和化疗法。目前临床上结直肠癌是对人们生命健康安全威胁最大的消化道恶性肿瘤之一，但是目前该疾病的治疗仍然是进行外科手术治疗[2]。但该疾病的根治性手术由于其存在时间长，创伤大以及应激反应大等明显劣势。由于直肠癌多发中老年患者，其机体各种功能下降，且患者对麻醉药物的耐受性降低，新陈代谢速度减慢，给各种潜在疾病和并发症的患者带来了巨大的挑战[3]。本研究主要是探讨右美托咪定预处理对全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年1月至2020年6月收治的直肠癌根治术患者76例为研究对象，随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。其中C组38例，男20例，女18例，平均年龄(56.5±5.6)岁；病程1～6个月，平均(3.41±1.32)个月。D组38例，男19例，女19例，平均年龄(57.2±6.1)岁，病程1～5个月，平均(3.27±1.25)个月。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    ①病理确诊为原发性结直肠癌并且适合做手术的患者,择期腹腔镜下直肠癌根治术；所有患者肿瘤国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)的TMN分期为0～Ⅱ期；②对本研究知情同意并签署知情同意书。

    1.3 排除标准

    ①严重心、肝、肾等内科疾病无法耐受手术者；②术前放化疗者；③心动过缓、内分泌疾病史；④合并其他恶性肿瘤；⑤已知麻醉药物过敏；⑥术前患有免疫性疾病 ......