周 静 袁大华 王玉凯 丁 楠

    广东省佛山市第一人民医院神经内科，广东佛山 528000

    脑卒中后中枢神经痛主要是指脑卒中发生后在没有精神因素、周围神经受损的情况下瘫痪侧肢体出现间断或持续的疼痛感，并伴有感觉异常的一种病理性神经疼痛[1]。本病病程较长、症状反复迁延，导致部分患者出现不同程度焦虑、抑郁情绪，使疼痛症状进一步加重，形成恶性循环，最终导致患者的生存质量严重下降[2]。目前在临床上，本病仍无有效的治疗方法，多是通过镇静镇痛、营养神经的药物对症治疗，但其效果并不理想[3]。普瑞巴林是一种病理性神经疼痛治疗药物，其疗效在美国、欧洲已获得肯定，当前在国内主要应用于疼痛性糖尿病性神经病、带状疱疹后神经痛等周围神经病理性疼痛[4]，而在脑卒中后中枢性神经痛治疗中的相关报道较少。现为进一步明确普瑞巴林在脑卒中后中枢神经痛治疗中的应用效果，选择70例脑卒中后中枢神经痛患者进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性调取住院及门诊病历系统，选择2017年8月至2019年8月佛山市第一人民医院神经科住院及门诊收治的40例脑卒中后中枢神经痛患者为治疗组，纳入标准：①符合欧洲神经病学会制定的脑卒中后中枢神经痛的相关诊断标准[5]；②疼痛DPRS评分[6]≥4分，为中重度疼痛，疼痛持续时间3个月以上；③规范服用普瑞巴林的患者；④对本研究内容知情，签订同意书。排除标准：①脊髓损伤等其他非脑卒中原因导致的中枢疼痛；②糖尿病、带状疱疹等原因导致的周围神经痛；③对本研究所用药物存有禁忌证；④伴有严重心肺肝肾脏器疾病；⑤使用其他非甾体类止痛药 ......