石 玲 江 霞 梁志平

    广东省惠州市中心人民医院急诊重症监护病房(EICU)，广东惠州 516001

    大便失禁为重症监护室(ICU)危重症患者常见症状，主要是气体、液体、固体粪渣自肛门不由自主排出现象[1-2]。而肛周造口袋的应用可有效收集粪水，控制粪水频繁排泄所致相关并发症[3-4]。但肛周造口袋使用期间也易因维护不当、造口袋更换不当等，导致出现渗漏现象，影响生活质量，需加强护理干预[5]。常规护理干预措施仅遵照护理规范实施护理内容，不能及早预见性评估可能会出现的意外而实施预防性护理干预。而预见性护理重视根据相关治疗、护理问题，结合患者实际情况，制订针对性、预见性护理服务，提升护理质量，降低护理风险与意外发生[6]。本研究在40例大便失禁危重症患者可冲洗式造口袋期间实施渗漏预见性护理，分析其价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2017年1月至2019年10月本院大便失禁危重症患者按照简单随机抽样原则选80例分析。纳入标准：存在大便失禁症状，大便次数≥3次/12 h；应用肛周可冲洗式造口袋；均签署知情同意书。排除标准：造口使用前存在骶尾部、臀部等部位皮肤损伤；合并严重精神疾病；正在参与其他同类型研究。采用随机数字原则分为两组，每组各40例。对照组中男27例，女13例；年龄32～75岁，平均(55.32±6.18)岁；原发病：重症急性胰腺炎12例，颅内感染10例，胃癌术后8例，直肠癌术后5例，重症肌无力5例。研究组中男28例，女12例；年龄30～75岁，平均(55.25±6.19)岁；原发病：重症急性胰腺炎14例，颅内感染11例，胃癌术后7例，直肠癌术后4例，重症肌无力4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......