施春柳 黄晓波 何有美 刘中兰 黄丹娜 熊 宾

    广西医科大学第一附属医院PICU，广西南宁 530021

    脓毒症是感染病原体与宿主的免疫系统、凝血反应、炎症反应之间相互作用，造成机体器官功能损害的复杂临床综合征[1]，是引起危重症患儿死亡的常见原因之一。据美国流行病学资料显示，在美国，儿童严重脓毒症病死率为10.3%，有基础疾病者死亡率甚至高达12.8%，在中国，儿童脓毒症同样存在着较高的发病率和病死率，是临床重症加强护理病房(intensive care unit，ICU)长期关注的焦点[2]。由于脓毒症起病凶险、进展迅速，因而需要对患儿的病情做出准确的判断和评估，以便给患儿及时进行早期干预，改善疾病预后。大量研究已证实[3-6]，儿童早期预警评分(pediatric early warning sore，PEWS)可作为评估疾病严重程度、监测病情变化的标准化指标，本文旨在探讨PEWS对脓毒症患儿病情及疾病预后的预测价值及对护理管理对策的指导意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1—12月广西医科大学第一附属医院儿科重症监护病房(PICU)收治的严重脓毒症及脓毒症患儿共30例。其中，脓毒症组21例，男10例，女11例，年龄4个月～13岁，中位年龄2岁[8月，3岁]，平均体重(9.4±2.7)kg；严重脓毒症组9例，男6例，女3例，年龄6个月～13岁，中位年龄为2岁[7月，12岁]，平均体重(10.6±1.5)kg。以同期入住PICU的35例非脓毒症感染患儿作为对照，男19例，女16例，年龄3个月～12岁 ......