刘 晓 王 静 刘喜文 史瑞洁

    解放军空军军医大学护理系，陕西西安 710032

    随着我国人口老龄化的日益严峻，多样化、差异化医疗护理服务需求进一步增加，尤其是对护理人才提出了更高要求。当前我国每千人注册护士数为2.7人，与《健康中国2030规划纲要》中要求“每千常住人口注册护士数达到4.7人”的标准还有较大差距[1]。护理人力资源短缺，其中护士群体人才流失是重要原因之一[2]。职业承诺是指个体对职业的认同度，愿意承担责任和履行义务的程度[3]。孙超等[4]研究显示护士职业承诺与离职倾向呈负相关，是离职倾向的重要影响因素。职业获益感是指个体感受到职业所带来的益处，并认同自身的职业可以促进自我发展[5]。相关研究[6]认为护士职业获益感对职业承诺有正性预测作用。目前，国内对职业承诺的影响因素研究多集中在人口学特征、工作相关因素，而对护士职业情感方面涉及较少。三甲医院流量大、病种多、病情复杂、服务环节多，对护理质量要求更高，而护理队伍稳定是提升护理质量的要素之一。因此，本研究对三甲医院护士职业承诺的现状进行调查，分析相关影响因素，以期维护护理队伍的可持续发展。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采取方便抽样法选取某三甲医院2019年5—7月365名护士为研究对象。纳入标准：①取得护士执业资格证且工作1年以上；②知情同意，自愿参与本研究。排除标准：①进修护士、实习护生；②特殊情况(如执行任务、产假)不能参加者。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般情况调查表 由研究小组参考文献[7-8]设计，内容包括性别、年龄、子女情况、学历、月收入、科室等。

    1.2.2 护士职业承诺量表 由裴艳[7]修订，该量表包括情感、规范、机会、经济成本、情感代价承诺共5个维度，24个条目，其中20个正向计分，4个反向计分。各个条目按Likert 5级评分法，1～5分分别表示“非常不同意”到“非常同意”。总分为24～120分，得分越高表明护士的职业承诺水平越高。量表的Cronbach's α系数为0.919。

    1.2.3 护士职业获益感量表 由胡菁等[9]编制，该量表包括正向职业感知、良好护患关系、亲友认同、团队归属感、自身的成长共5个维度 ......