杨柳青 王博灏 梁剑梅

    广西壮族自治区柳州市人民医院口腔科，广西柳州 545006

    绿茶中起主要药理作用的成分是儿茶素(catechins)，属于黄酮类药物(flavonoids)，主要包括表儿茶素(EC)、表没食子儿茶素(EGC)、表儿茶素没食子酸酯(ECG)、表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate，EGCG)等，其中EGCG占儿茶素50%左右，含量最高。作为一种高效低毒的自由基清除剂和再矿化剂，以及从绿茶中提取出的一种多酚类单体，EGCG的生物毒性低[1-3]，且有抗菌、抗炎、抗氧化以及抗肿瘤等作用。有研究表明，在细菌脱氢酶活性方面，EGCG能有效对抗，同时能减少牙齿表面pH值的降低，从而达到防止龋坏的发生和釉质表面脱矿的效果[4-5]。在口腔临床研究和治疗中，EGCG的应用也较广泛，如将EGCG添加进牙本质粘接剂中[6]，增强玻璃离子的抗菌性能[7]等。另外，托槽的釉质粘接中加进EGCG，以观察是否可以有效抑制脱矿，从而减少正畸术后白斑的发生率，目前未有此类研究成果。笔者尝试对EGCG治疗龋白斑研究进展作一介绍，以期促进EGCG在口腔正畸治疗中更加广泛的应用。

    1 龋白斑介绍

    龋白斑是传统固定矫正常见的并发症，发病率高达50%，男性大于女性[8-9]。龋白斑发生在唇面托槽的周围几率较大，主要表现为牙釉质表面出现细小的线条，色白，严重时可同时发生龋坏[10]。釉质脱矿是龋白斑的微观表现，并且发展较为迅速，若不注意保持口腔卫生 ......