振幅整合脑电图在评估促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤的应用
血细胞,转氨酶,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价指标,4统计学方法,2结果,1两组患儿治疗情况比较,2两组患儿监测aEEG评分比较,3讨论
王 娜 周守方 杜锡敏 陈素兰广东省佛山市南海区妇幼保健院新生儿科,广东佛山 528200
早产儿易发生脑损伤,且在呈逐年上升趋势,严重者引起死亡,威胁生命健康。在治疗上目前尚无临床治疗的“金标准”,因此目前多以支持性治疗为主[1]。脑损伤发病机制较为复杂,临床表现不明显,所以无法早期确诊,错过治疗时机[2]。在药物的选择上,其中使用的红细胞生成素即重组人蛋白(Recombinant Human EPO),可以较好发挥神经的营养与保护神经的作用,信军等[3]研究中指出,重组人促红细胞生成素预防性应用可以有效改善早产儿神经系统功能,减轻脑损伤。结合其他的近期研究表明可以用于脑损伤的治疗。振幅整合脑电图(amplitude—integrated electro encephalo graphy,aEEG)有无创、床旁监测、操作简便等特点,而有关监测治疗的文献报道却不多。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年6月佛山市南海区妇幼保健院NICU病房的早产儿80例,随机分成对照组与治疗组,每组各40例。早产儿脑损伤标准:Fauchere等[4]研究中指出相关标准,并持续发作24 h以上。纳入标准:胎龄28~34周、体重<2 kg、符合早产儿脑损伤标准;患儿家属知情同意。排除标准:先天疾病。对照组男17例,女23例,胎龄分布:28~30周7例,30~32周19例,32~34周14例,平均出生体重(1823.52±304.52)g,阴道分娩22例。治疗组男19例,女21例,胎龄分布:28~30周9例,30~32周18例,32~34周13例,平均出生体重(1823.52±304.52)g ......
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