刘 群 张颖杰 罗少红

    1.广东省东莞市松山湖中心医院 (东莞市第三人民医院)神经内科，广东东莞 523326；2.广东省东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)中医康复乳腺甲状腺科，广东东莞 523326

    脑卒中是导致我国居民死亡、残疾的首要病因[1]。缺血性脑卒中约占脑卒中总数的80%，严重危害社会健康[2]。随着静脉溶栓与机械取栓术的发展，脑卒中病死率逐渐下降[3]。但是，再灌注后发生脑缺血再灌注损伤、脑卒中后认知障碍、痴呆等仍严重影响患者生活质量，给患者家庭、社会带来了沉重的负担。部分脑卒中患者在出院时出现不同程度的功能障碍，需要患者在出院后持续进行康复治疗，但是家属缺乏脑卒中患者生活照护、并发症的预防和康复护理等方面知识。近年来，延续性护理措施逐渐被脑卒中患者及其家属接受，有研究显示，延续性护理对脑卒中患者的康复具有重要意义，可有效减轻照顾者的负担[4-5]。本研究通过对比分析不同护理模式对于急性缺血性脑卒中患者应用效果，旨在探讨延续性护理对缺血性脑卒中患者认知功能及日常生活能力的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年10月至2019年12月东莞市松山湖中心医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者122例，男59例，女63例，年龄60～83岁，平均(67.14±4.73)岁，平均美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale，NIHSS)评分为(4.31±0.57)分，随机分为对照组和观察组，每组各61例。对照组给予常规护理，观察组给予延续性护理干预。纳入标准：①符合急性缺血性脑卒中诊断标准[6]；②首次发病且处于康复期(病程>14 d且≤1年)；③可进行书面和语言交流；④出院后返家，且家庭住址在本院10公里范围内；⑤无严重的沟通障碍；⑥文化程度小学及以上；⑦自愿加入本研究。排除标准：①短暂性脑缺血发作；②有阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森症等既往病史；③严重焦虑、抑郁等精神障碍疾病；④肿瘤、免疫性疾病；⑤心、肺、肾等重要器官功能严重障碍 ......