蔡传钢 许一帆 李宗洪

    广东省阳江市人民医院神经内一科,广东阳江 529500

    脑卒中为临床中常见疾病，以中老年人发病为主，脑卒中后患者常伴随不同程度的肢体偏瘫[1]。随着康复医学的不断发展，新的康复治疗技术不断更新，如强制性运动、功能性电刺激(functional electrical stimulation，FES)、重 复 经 颅 磁 刺 激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)、悬吊疗法等都在临床工作中均有较好疗效[2-3]。FES可安全有效地改善脑卒中后偏瘫肢体运动功能，rTMS用于改善偏瘫患者运动功能价值日益凸显。本次研究旨在观察FES联合rTMS对缺血性脑卒中偏瘫患者步行障碍的恢复效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选取我院2019年8月至2020年8月收治的缺血性脑卒中患者200例为研究对象，诊断参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]中相关标准，纳入标准：①单侧偏瘫，患肢深、浅感觉无明显差别；②病情处于稳定期或恢复期，意识清醒，遵医行为良好；③知情同意，签署相关同意书。排除标准：①合并其他限制活动并发症如高血压、心肌梗死、心绞痛发作等患者；②存在感觉性失语、认知功能障碍、谵妄等患者；③严重主要脏器功能性疾病、全身性感染者；④合并颅脑外伤、恶性肿瘤者；⑤胫骨前肌功能丧失，髋、膝、踝关节挛缩等患者。随机法分为对照组(n=100)与观察组(n=100)，对照组男74例，女26例；年龄33～69岁，平均(56.43±13.05)岁，偏瘫侧：左侧52例，右侧48例。观察组男77例，女23例；年龄36～65岁，平均(57.20±13.48)岁，偏瘫侧：左侧49例，右侧51例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准开展 ......