谢 明 袁 婷 郭亚坤 张阳春

    广东省粤北人民医院泌尿外二科，广东韶关 512000

    在泌尿外科的常见上尿路梗阻性疾病的治疗过程中，双J管留置因其较好的固定和引流功能而被广泛使用[1]。双J管留置的时间往往较长，患者在经历过1周左右置管后的住院时间外，几乎都会带管出院，进行院外延续性护理干预[2]。有流行病学研究显示，在院外置管期间，这类患者并发症的发生率高达60%，主要以尿液反流、支架管表面结石、膀胱刺激征导致的支架管位移为主，部分患者也会出现尿路不适、尿痛、尿频的症状，给患者的生理和心理健康造成严重干扰[3]。利用微信平台进行院外延续性护理是近年来的护理工作的大趋势[4]，本研究选取2018年1—9月收治且留置双J管的出院患者300例，以探讨微信平台在留置双J管出院患者管理中的应用效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1—9月收治且留置双J管的出院患者300例，其中男174例，女126例，年龄21～75岁，平均(54.7±3.8)岁。根据原发病及治疗方式进行分类，其中经皮肾镜钬激光碎石术92例，经输尿管软镜激光碎石术41例，经输尿管镜钬激光碎石术138例，肾盂成形术11例，输尿管肿瘤姑息性手术11例，肾盂输尿管连接部狭窄7例。纳入标准：①年龄18～75岁；②符合双J管留置适应证，且于本院泌尿外科行置管；③患者及家属签署知情同意书。排除标准：①合并重要脏器器质性病变；②合并精神类疾病无法配合完成治疗；③无智能手机或无法使用微信；④妊娠或哺乳期妇女。经医院医学伦理委员会审批通过，使用随机数字表法将所有患者分为对照组与试验组，每组各150例。其中对照组男87例，女63例，平均(54.3±4.4)岁，经皮肾镜钬激光碎石术46例，经输尿管软镜激光碎石术21例，经输尿管镜钬激光碎石术69例 ......