庞郁炬 许志明 钟如柱 陈荟鹏

    广东省廉江市人民医院呼吸与危重症医学科二区，广东廉江 524400

    广泛耐药鲍曼不动杆菌(extensively drug-resistant Acinetobacter baumanii，XDR-AB)重症肺炎(severe pneumonia，SP)是呼吸与危重症医学科常见的疾病，其病情复杂且危重，具有较高的致死率[1-2]。替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)治疗XDRAB感染是《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》中推荐的方案之一[3]，而血必净是一种中成药，主要由川芎、红花、赤芍、当归、和丹参等中药提取物共同制成，适用于细菌感染导致的炎症等综合反应，可以拮抗内毒素，介导炎症反应，对全身性炎症有较好的治疗效果，在治疗XDR-AB SP中也有良好疗效[4]，但替加环素、头孢哌酮/舒巴坦和血必净三者联合治疗XDR-AB SP的研究较少，本研究通过探讨替加环素、头孢哌酮/舒巴坦和血必净联合治疗XDR-AB SP的临床价值，以期为XDRAB SP的治疗提供临床依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年11月至2020年11月廉江市人民医院收治的XDR-AB SP患者100例为研究对象，SP的诊断依据美国感染疾病协会/美国胸科协会制订的标准[1]。XDR-AB的判断依据《广泛耐药革兰阴性菌感染的实验诊断、抗菌治疗及医院感染控制：中国专家共识》中的标准[5]。纳入标准：①微生物检查证实SP的病原菌为XDR-AB；②年龄18～75岁；③临床资料完整。排除标准：①对本研究使用药物过敏或者禁忌者；②近期服用影响观察指标药物者；③合并免疫系统疾病、肺纤维化、血液系统疾病、恶性肿瘤者；④未完成疗程者 ......