王金辉 陈 雷 黄美恋 庄鸿源

    厦门市儿童医院检验科，福建厦门 361006

    流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae，HI)是引起儿童呼吸道感染的常见病原菌，是儿童社区获得性肺炎的重要病原体，可引起肺炎、支气管炎、化脓性脑膜炎、脓毒血症等多种疾病，严重威胁儿童的身体健康[1]。近年来，临床抗生素的广泛使用，使流感嗜血杆菌的耐药性逐年增加，临床治疗难度越来越大[2]。本课题组分析了2019年1—12月厦门市儿童医院呼吸道感染就诊患儿的流感嗜血杆菌流行情况，并对痰液标本培养分离出的流感嗜血杆菌的耐药情况及β-内酰胺酶基因进行分型，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源

    收集2019年1—12月厦门市儿童医院呼吸道感染患儿的痰液标本31 163份，经培养后使用德国BRUKER MALDI TOP微生物快速鉴定系统进行菌种鉴定。

    1.2 主要仪器和试剂

    微生物快速鉴定系统(德国BRUKER公司，BRUKER MALDI TOP)；嗜血杆菌属培养基(HTM)平板(美国BD公司)；药敏试验鉴定仪(法国梅里埃公司，VITEK 2 Compact)；头孢硝噻吩纸片(中国庞通医疗公司)；PCR扩增仪(美国ABI公司7500型)。

    1.3 β-内酰胺酶表型检测

    用头孢硝噻吩纸片法，按照试剂说明书操作：用无菌去离子水浸湿纸片，沾取少量待测菌菌落到纸片表面。红色出现为阳性结果，即细菌产β-内酰胺酶；1 h后无颜色改变为阴性，即细菌不产β-内酰胺酶。

    1.4 β-内酰胺酶基因分型

    采用煮沸法提取流感嗜血杆菌DNA：取流感嗜血杆菌混匀于0.5 ml生理盐水中 ......