李芹芹

    山东省乳山市中医院脾胃病科，山东乳山 264500

    胃癌是老年人常见的恶性肿瘤疾病之一，我国的胃癌发病率和病死率逐年升高且显著高于欧美西方国家，胃癌发病率和病死率均位居恶性肿瘤前三位[1]。胃癌的早期临床症状不典型，与胃炎、胃溃疡易混淆，因此很多患者就诊时已发展为中期甚至晚期，因此，加强胃癌早期筛查进而早期治疗对于提高患者生活质量和预后具有非常重要的意义[2]。病理学检查是胃癌诊断的金标准，但具有价格昂贵、耗时长等缺点，不易被患者接受[3]，血清学筛查具有安全、经济、无创等优点，较胃镜更易为人们接受，但单项血清学检测应用往往灵敏度低、特异性差，具有一定的局限性。本研究通过对胃癌、胃良性病变、健康对照组分别检测胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、CA724、CA242等血清学指标，旨在探讨血清标志物联合检测对老年胃癌患者的诊断和应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择山东省乳山市中医院2018年1月至2019年12月诊治和体检的老年人作为研究对象，其中胃癌组50例，其中男27例，女23例，平均年龄(59.23±8.45)岁，诊断标准参照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[4]，临床分期：Ⅰ～Ⅱ期16例，Ⅲ期16例，Ⅳ期18例；胃良性病变组(包括胃炎、胃溃疡等)50名，其中男26例，女24例，平均年龄(57.81±8.61)岁；健康体检且胃黏膜正常者(对照组)50例，其中男25例，女25例，平均年龄(58.60±7.60)岁。三组受试者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①所有研究对象均经胃镜、组织病理学检查确诊；②肝肾功能正常；③所有研究对象自愿参加、签署知情同意书并能按照要求行相关检查和随访 ......